REACCIONES ADVERSAS DE LOS PRINCIPALES FARMACOS UTILIZADOS EN LA ODONTOLOGIA

 

Reacciones adversas de los principales fármacos usados en la odontología.

 

INTRODUCCION
En este ensayo se mostrara como se producen los efectos adversos no deseados en algunos fármacos y la importancia de saber transcribir el medicamento indicado para el paciente.
Muchas veces se comete el error de medicar con el pensamiento terapéutico y nos olvidamos de los efectos adversos, por eso es de suma importancia no solo saber la dosis empleada, sino que también tener el conocimiento de las posibles complicaciones que se puede presentar por el medicamento.
A continuación les explicare que son las RAMs, como diferencias entre una RAMs y una toxicidad, las reacciones a nivel sistémico debido a que existen estas reacciones a nivel sistémico por el uso elevado de los medicamentos, en el área odontológica y las reacciones adversas a nivel bucal.

 

DESARROLLO
La Reacción adversa medicamentosa (RAMs) es una reacción nociva no intencionada, que sucede con dosis normales usadas.  
En cambio, una Reacción toxica es un efecto malo que provocamos por administrar dosis muy elevadas.

Las Reacciones Adversas a nivel Sistémico.
Se pueden producir estas reacciones a nivel sistémico, por ejemplo: a  nivel del sistema cardiovascular o a nivel sistémico gastrointestinal.
Existen las reacciones adversas según el tipo de fármaco.
-Los AINES ( Analgésicos y antiinflamatorios) .
-Corticoides (Antiinflamatorio e inmunosupresor).
-Antimicrobianos.
-Anestésicos locales.

EFECTOS ADVERSOS MAS COMUNES DE LOS ANALGESICOS Y ANTIINFLAMATORIOS (AINES Y PARACETAMOL)

1.    Efecto gastro adhesivo: el más elevado lo encontramos en los AINES y dentro de estos tenemos algunas todavía más agresivos, por ejemplo: El keterolaco.  

2.    Aumento del riesgo de sangrado: esto puede ser causado principalmente por el naproxeno.

3.    La nefrotoxicidad y hepatoxicidad: Los AINES que pertenecen más a la nefrotoxicidad y el paracetamol en hepatoxicidad.

4.    Eventos tromboembolicos: existen algunos AINES, por ejemplo: el Etoricoxib se le atribuye a generar estos eventos tromboembolicos.

ANTIINFLAMATORIOS E INMUNOSUPRESORES  (GLUCORTICOIDES)
Estos tienen diferentes eventos adversos.

1.    Aumenta la presión arterial.

2.    Aumenta la glicemia.

3.    Aumenta la inmunodepresión.

4.    Corre el riesgo de fractura ósea.  

ANTIMICROBIANOS (ANTIBIOTICOS)
-Algunos efectos indeseados son la Nefrotoxicidad y son mas encontradas en las penicilinas y aminoglucocidos como la gentamicina.  

-Hepatoxicidad: esta está atribuida a los macrolidos como la heritromicina. Inclusive las lincosamidas y clindamicinas.  

-Diarrea: más frecuentes en las tetraciclinas muy usados en perio y esta atribuida a la clindamicina.

-Cefalea: Dolor de cabeza.

ANESTESICOS LOCALES (LIDOCAINA)
-Pueden generar hipotensión (reducción de la presión arterial en el paciente) y también taquicardia.
-Pueden producir mareos, ataxias (caminar tambaleante) o diplopía (visión doble).

-Pueden producir convulsiones (más en pacientes pediátricos).
-Alergias.

REACCIONES ADVERSAS A NIVEL BUCAL
-Defectos en la hemostasia (sangrado en las encías) los clásicos medicamentos relacionado a este evento adverso son las aspirinas y las warfarina.

-Candidiasis oral: puede estar relacionado por el uso de corticoides o tetraciclinas que pueden generar este evento adverso.
-Xerostomía pueden relacionarse con los antidepresivos, antihipertensivos, hipoglicemiantes.
-Agrandamiento gingival: se da por el uso de Nifedipino, fenitoina (pacientes epilépticos).

-Osteonecrosis de los maxilares: es más específico para los bisfosfonatos.

 

CONCLUSION

Como conclusión sabemos que El uso de fármacos en odontología, aunque esencial para tratar diversas condiciones, conlleva el riesgo de reacciones adversas que deben ser cuidadosamente consideradas. Es crucial diferenciar entre reacciones adversas medicamentosas (RAMs) y toxicidad, ya que las primeras ocurren con dosis terapéuticas normales, mientras que la toxicidad resulta de dosis excesivas. Los principales fármacos utilizados en odontología, como los AINES, corticoides, antimicrobianos y anestésicos locales, pueden producir efectos adversos a nivel sistémico y bucal.
y es importante saber cómo actuar ante estos eventos y saber diferenciarlos unos de otros para así tener una respuesta más rápida y precisa al momento que ocurra esto.

Bibliografía

(s.f.). Obtenido de https://www.youtube.com/watch?v=DLoBnd_ITUI